新聞中心
緊跟行業(yè)步伐，共享前沿資訊
industry
news
紅細(xì)胞血型抗原的好“拍檔”
人們常說，抗原和抗體就像一對鑰匙和鎖，當(dāng)把抗體這把“鑰匙”插入對應(yīng)的“鎖”——抗原——中時，就會打開一個神奇的“機(jī)關(guān)”，引發(fā)一系列的免疫反應(yīng)。在體內(nèi)它既可能是一種免疫防御，也可能對機(jī)體造成免疫病理損傷；在體外則可以廣泛的用于各種免疫學(xué)檢測，這其中自然也包括我們的血型和配血。
紅細(xì)胞血型抗體是機(jī)體受到血型抗原刺激后，B細(xì)胞活化、增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合、具有免疫功能的球蛋白，并廣泛存在于血液和體液中。
如果根據(jù)抗體產(chǎn)生有無規(guī)律來看，也可以將血型抗體分為兩類：紅細(xì)胞表面存在某種抗原，在血液中規(guī)律地出現(xiàn)不針對該抗原的抗體，就稱為“規(guī)則抗體”。在全部的血型系統(tǒng)中，只有ABO血型抗體的產(chǎn)生是有規(guī)律的，符合Landsteiner規(guī)則（除外亞型或疾病等因素導(dǎo)致的特殊情況）。而ABO系統(tǒng)以外其他血型系統(tǒng)的抗體產(chǎn)生沒有規(guī)律，稱為“不規(guī)則抗體”，無輸血史和妊娠史的人血液中少有不規(guī)則抗體。不規(guī)則抗體現(xiàn)統(tǒng)稱意外抗體(unexpected antibody)。輸血前應(yīng)常規(guī)檢測意外抗體。
根據(jù)針對抗原不同，血型抗體還可以分為：同種抗體——同種屬動物之間的抗原相互刺激產(chǎn)生的抗體；自身抗體——針對自身抗原產(chǎn)生的抗體，或外來抗原與機(jī)體內(nèi)某些成分結(jié)合后產(chǎn)生的機(jī)體。此外還有一種分類方式，在鹽水介質(zhì)中能直接凝集紅細(xì)胞的抗體，是完全抗體，又稱鹽水抗體，多為IgM抗體；能使紅細(xì)胞致敏，但在鹽水介質(zhì)中不能凝集紅細(xì)胞的抗體，稱為不完全抗體，多為IgG抗體。
無論何種紅細(xì)胞血型抗體，不一定都具有臨床意義。只有導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短、溶血性輸血反應(yīng)及新生兒溶血病的抗體，才具有臨床意義。通常37℃下，抗體與紅細(xì)胞不反應(yīng)者一般無臨床意義。但也并不能一概而論，例如MNS、P系統(tǒng)抗體多數(shù)情況下無臨床意義，少數(shù)情況可能會導(dǎo)致輸血反應(yīng)或新生兒溶血病，那么該抗體就有臨床意義。對于沒有臨床意義的抗體，選擇交叉配血試驗(yàn)陰性的血液輸注即可。但如果抗體有臨床意義，則輸血時要選擇交叉配血試驗(yàn)（抗球蛋白方法）陰性、且相對應(yīng)抗原陰性的血液。